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鼻竇炎,就是那個讓你“鼻”目而視、呼吸不暢的“小惡魔”。它悄無聲息地潛伏在你的鼻腔里,時不時地給你來個“下馬威”,讓你鼻塞、流涕、頭痛欲裂。別怕,今天我們就來好好“盤一盤”這個鼻竇炎,看看它是怎么“作妖”的,又該如何把它“拿下”。別讓鼻竇炎再“堵”你的幸福生活啦!
鼻竇炎,簡單來說,就是鼻竇(鼻腔周圍的空氣腔)發炎了。就像皮膚發炎會紅腫一樣,鼻竇發炎也會讓你的鼻子不舒服。鼻竇炎分急性(突然發作)和慢性(長期反復)兩種,其中慢性鼻竇炎更讓人頭疼,因為它癥狀持續時間長,至少12周。
鼻竇炎時,鼻涕會變多,還可能是黃綠色的,黏糊糊的。這種鼻涕不僅讓你難受,還可能流到嗓子眼,讓你覺得嗓子有異物。
鼻子堵得慌,呼吸不暢,就像被堵在了路上,急得你直冒汗。這種鼻塞可能是因為鼻腔黏膜腫了,把鼻腔通道堵住了。
鼻竇炎還可能讓你頭痛,尤其是額頭、眼睛周圍或臉頰部位。這種痛,就像有個小錘子在腦袋里敲,讓人坐立不安。
鼻子堵了,嗅覺也會受影響。你可能會發現,以前香噴噴的食物,現在聞起來也沒那么香了。
醫生會用一種叫鼻內鏡的細長鏡子,伸進鼻腔里看看。這樣可以直接看到鼻腔和鼻竇開口的情況,有沒有紅腫、膿涕,一目了然。
CT掃描能拍出鼻竇內部的高清圖,看看有沒有炎癥、積液,甚至骨質改變。就像給鼻竇拍了個“X光片”,讓問題無處遁形。
醫生可能會讓你查血,看看白細胞是不是多了,這能提示是不是細菌感染。有時候還會從鼻腔取點分泌物做培養,找出“壞蛋”細菌,好對癥下藥。
感染是慢性鼻竇炎的常見誘因之一。病毒、細菌、真菌感染,或者牙源性感染擴散,都可能引發鼻竇炎。此外,鼻部外傷或異物進入也可能造成局部感染。
慢性鼻竇炎的發生與多種免疫異常有關,比如哮喘、過敏性鼻炎等呼吸道疾病患者,患病率更高。
鼻中隔偏曲、鉤突或中鼻甲肥大、篩泡結構發育異常等,都可能影響鼻腔與鼻竇之間的通氣和引流功能,從而為炎癥發展提供條件。
鼻腔黏膜表面的纖毛系統若功能減弱,會影響分泌物的正常排出。長期使用減充血藥物如麻黃堿類、奈唑啉等也可導致纖毛受損。
鼻用糖皮質激素是慢性鼻竇炎的一線首選治療藥物,如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。它能減輕鼻腔黏膜的腫脹,使用療程一般不少于12周。
口服糖皮質激素僅推薦給慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者,尤其是嚴重復發性鼻息肉患者。短期口服糖皮質激素可迅速縮小鼻息肉體積,但療效往往難以維持,息肉容易復發。常用的如潑尼松、甲潑尼龍等。
抗生素是治療慢性鼻竇炎的基礎藥物,特別是對于由長期感冒未愈引發的鼻竇炎。常用的抗生素包括阿莫西林、頭孢呋辛酯等。若對青霉素過敏,可選用紅霉素或克拉霉素。抗生素的使用需根據內表型進行針對性選擇。
大環內酯類藥物主要應用于常規藥物治療效果不佳、無嗜酸粒細胞增多、血清總IgE水平不高,且變應原檢測陰性的不伴鼻息肉患者。
黏液溶解促排劑可以幫助稀釋黏液,使其更容易排出。
抗組胺藥可以緩解過敏引起的癥狀。
用生理鹽水沖洗鼻腔,把臟東西沖走。這有助于緩解癥狀,減少藥物的使用。
如果藥物治療效果不好,或者有鼻息肉、鼻竇結構異常,可能需要手術。手術可以清理鼻竇里的炎癥組織,打通“堵路”,讓鼻竇恢復正常。手術后,患者通常需要繼續使用鼻用糖皮質激素,以減少復發。
多喝水,保持鼻腔濕潤。
外出戴口罩,避免接觸灰塵、花粉等刺激物。
用熱毛巾敷鼻子,緩解鼻塞。
保持室內濕度,使用加濕器可以幫助緩解鼻腔干燥。
避免過敏原,如果對某些物質過敏,盡量避免接觸。
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文字:135AI寫作僅作占位,請自行替換
圖片:來源135攝影圖(ID:80878)
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